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10月29号，中国驻外大使馆纷纷发布了11月7日以后，海外人员搭乘航班赴华的最新要求：从以前的起飞前72小时内提供检测报告，改为48小时内采样和检测；不仅要提供新冠病毒核酸检测阴性报告，同时还要提交48小时内采样的血清igm抗体阴性报告。华人圈炸锅了，看来，这国是越来越难回了。血清igm抗体是什么？和igg抗体有什么区别？英国哪里可以做血清igm抗体测试？以前得过新冠，现在康复了，有抗体了，还不能回国吗？
何解读核酸检测结果和igm / igg抗体检测结果
抗原进入机体需经过一定的潜伏期才会产生igm与igg。在这一期间，血清无法检出igm与igg，这时就体现了核酸检测的优势：能检测处于窗口期的患者是否受到感染。但核酸检测受样本取材影响较大，怎么办?
二者联合检测，综合判读，弥补不足。因此，在结果解读时，我们以核酸检测结果阴阳性，分为两大类：
1. 当核酸检测结果为阳性时
﹙1﹚ 当核酸检测结果为阳性时，igm﹙+﹚igg﹙-﹚或igm﹙-﹚igg﹙-﹚：提示患者处于感染早期特别是对于核酸检测结果单独阳性，igm﹙-﹚igg﹙-﹚的情况，提示患者可能处于“窗口期”，体内尚未产生相关特异性抗体或抗体含量较低，导致实验室未检出。
﹙2﹚ 当核酸检测结果为阳性，igm﹙-﹚igg﹙+﹚时，提示患者可能处于感染中晚期或复发感染。在这一期间，人体内的病毒会逐渐被igm抗体所中和，随着病情的恢复igm抗体逐渐减少，直至低于检测限。
﹙3﹚ 当核酸检测结果为阳性，igm﹙+﹚igg﹙+﹚时，提示患者处于感染活跃期，但已产生持久免疫力的igg抗体。
2. 当核酸检测结果为阴性时
﹙1﹚ 当核酸检测结果为阴性，igm﹙-﹚igg﹙+﹚时，提示为既往感染者，体内病毒已被清除。
﹙2﹚ 当核酸检测结果为阴性，igm﹙+﹚igg﹙+﹚时，提示为恢复期患者，体内，igm﹙+﹚含量尚未低至检测下限。
﹙3﹚ 当核酸检测结果为阴性，igm﹙+﹚igg﹙-﹚时，须考虑以下几个方面的因素：
a. 核酸检测过程中标本采集、运送及检测过程中是否受到影响，同时应重新获取该病人标本进行核酸复测;
b. 是否由于患者的其他疾病，或服用的某些药物，引起igm﹙+﹚抗体的假阳性，这也是核酸检测相对于血清抗体检测的一个优势。
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王小雨
